Применение системы катушек в технике аневризмы с широкой шейкой

Аневризмы с широкой шейкой всегда были трудным моментом в лечении эндоваскулярной эмболизации. Ключом к окклюзии аневризм с широкой шейкой является предотвращение проникновения микроспиралей в материнскую артерию при удовлетворительном наполнении. Применяются следующие методы эмболизации:
(1) Техника корзин. Во-первых, в полость аневризмы вставляют одну или несколько трехмерных микроспиралей, и в полости аневризмы формируют корзину за счет пространственного растяжения трехмерных микроспиралей после высвобождения. Затем вставленные микроспирали укладывают в корзину так, чтобы они не выступали в материнскую артерию до тех пор, пока аневризма не будет полностью окклюзирована. Эта методика проста и удобна в исполнении, но недостатком является то, что иногда спирали после эмболизации все же выпячиваются наружу.
(2) Техника реконструкции с помощью баллона. Для предотвращения выпячивания микроспирали в материнскую артерию после введения микрокатетера в полость аневризмы через проводниковый катетер в отверстие аневризмы вводят несъемный баллонный катетер и баллон наполняют до перекрытия просвета аневризмы. аневризма. Откройте аневризму, а затем используйте первый метод для окклюзии аневризмы. Эта методика лучше сформирована, но недостатком является необходимость блокирования кровотока.
(3) Метод реконструкции с помощью стента сначала высвобождает артериальный стент, чтобы закрыть отверстие аневризмы, затем вводит микрокатетер в полость аневризмы через сетку артериального стента и направляет микроспираль для окклюзии аневризмы. Это недостаток, но опорная сила специального кронштейна недостаточна. В этой группе 2 случая аневризм с широкой шейкой были эмболизированы по первому способу, при этом эмболизация прошла удовлетворительно, микроспираль не выступала в исходную артерию.