Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние — заболевание с высоким уровнем смертности и инвалидности. Наиболее распространенной причиной является разрыв аневризмы и кровотечение. Аневризмы предпочтительно лечатся с помощью интервенционной эмболизации. Среди аневризм, которые лечатся с помощью интервенционной эмболизации, некоторые аневризмы имеют относительно широкую шейку, и трудно достичь полной эмболизации с помощью эмболизации одним микрокатетером. Требуются стенты, баллоны или другие вспомогательные методы эмболизации. Технология двойного микрокатетера — это дополнительный метод с определенной областью применения.
Простая упаковка спиралей более сложна для аневризм с широкой шейкой. Только с помощью баллонов или стентов можно поддерживать эмболизацию аневризм с широкой шейкой, сохраняя проходимость материнской артерии. Однако ее основными недостатками являются:
1. Существует дополнительная система доставки, а стент-микрокатетер относительно жесткий, что затрудняет его установку при извилистых или дистальных аневризмах.
2. После операции необходимы препараты, препятствующие агрегации тромбоцитов.
3. Процесс баллонной тампонады требует временной блокады кровотока в материнской артерии, что увеличивает риск ишемии.
4. Стент или баллон ограничивают движение микрокатетера и влияют на эффект тампонады.
5. Освобождение стента в месте бифуркации кровеносного сосуда может привести к снижению кровотока с другой стороны, одновременно защищая кровоток с одной стороны, тем самым увеличивая риск ишемии.
Технология двойного микрокатетера для эмболизации аневризм в основном подходит для аневризм с относительно широкими шейками, то есть аневризм с шейкой/телом опухоли больше или равно 0.5, но меньше или равно 1. Технология двойного микрокатетера расширяет сферу применения простой спиральной упаковки аневризмы. По сравнению с недостатками баллонной или стент-ассистированной технологии ее преимуществами являются:
1. Операция относительно проста. Два микрокатетера могут работать одновременно через один и тот же направляющий катетер 6F. Микрокатетер более гибкий, чем стент-катетер, и его легче достичь дистальных кровеносных сосудов.
2. Нет необходимости временно блокировать опухоль-несущую артерию во время операции для снижения риска ишемии.
3. Нет необходимости беспокоиться о необходимости применения антиагрегантных средств после операции по установке стента.
4. По сравнению с эмболизацией одним микрокатетером, двойной микрокатетер находится в разных положениях в полости аневризмы, что значительно увеличивает частоту плотной эмболизации аневризмы и снижает проблемы с остаточной полостью или корректировкой положения микрокатетера во время операции.