1. Технология SWIM.
Это комплексная технология, которая берет стент-тромбэктомию в качестве краеугольного камня и объединяет контактную аспирацию промежуточного катетера для достижения двойного механизма «захвата стента» и «аспирации катетера». Существует два способа удаления стента в технологии SWIM: один из них — вытащить тромбэктомический стент из промежуточного катетера, а затем аспирировать промежуточный катетер in situ. Ее можно обобщить как схему, которая использует промежуточный катетер в качестве канала тромбэктомии, и стент-тромбэктомию после достижения наивысшего положения + аспирацию промежуточного катетера in situ, что особенно подходит для таких ситуаций, как окклюзия средней мозговой артерии, когда эмболическая нагрузка невелика и может быть втянута/абсорбирована в промежуточном катетере. Другой способ заключается в том, что тромбэктомический стент наполовину втягивается в головной конец промежуточного катетера и полностью вытягивается после фиксации. Ее можно обобщить как технологию тромбэктомии с двойными фиксированными зажимами и комбинированной аспирацией, которая подходит для крупных и плотных организованных тромбов, таких как Т-образные тяжелые тромбы на конце внутренней шейки или плотные тромбы, которые невозможно втянуть/абсорбировать в промежуточный катетер после многократного использования первого метода.
2. Технология АДАПТ.
Он относится к методу тромбэктомии с прямой аспирацией в качестве предпочтительной технологии. В первые дни стандартная операция ADAPT заключалась в использовании отсасывающего катетера для абсорбции части тромба, а затем извлечения отсасывающего катетера и тромба в целом. Однако этот метод операции может привести к отрыву тромба и его выходу во время процесса извлечения и не имеет преимуществ прямого отсасывания. Однако отсасывающий катетер, разработанный позже, имеет лучшую способность позиционирования головки и большую внутреннюю полость, обеспечивая более сильную отсасывающую способность, и большинство тромбов можно напрямую отсасывать из катетера из исходного положения. Его стандартная операционная процедура также была официально изменена на текущий отсасывающий катетер, который продолжает отсасывать отрицательное давление после контакта с тромбом и отсасывает тромб из тела in situ до тех пор, пока отрицательное давление не исчезнет и кровоток не станет беспрепятственным.
3. ОТВРАТИТЕЛЬНАЯ технология.
Это комбинированная технология тромбэктомии, то есть проксимальная окклюзия и отсасывание катетера-проводника баллона + отсасывание промежуточного катетера большой полости + дистальная тромбэктомия со стентом тромбэктомии. Стандартная операция этой технологии требует, чтобы стент тромбэктомии и промежуточный катетер были извлечены как единое целое. Эта технология подходит для сложных пациентов с большой тромбовой нагрузкой и твердой текстурой.
С инновационным развитием интервенционных материалов и упадком технологий число механических тромбэктомий резко возросло, и хирургические методы также были оспорены. Классификация и конкретизация стандартных технических процедур для эмболии, ICAS, тандемной терапии и других причин в соответствии с их собственными условиями может сократить ненужное время реканализации для пациентов и лучше способствовать развитию нейроинтервенции.